這些年，電子煙一直存在爭議。

由于電子煙產(chǎn)品具有一定科技感，讓不少人認(rèn)為其吸引了非煙民使用，從而導(dǎo)致用戶染上“煙癮”。

但據(jù)中國疾控中心發(fā)表在國際權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀-公共衛(wèi)生》最新論文顯示，中國成人電子煙用戶主要還是傳統(tǒng)煙民，非煙民極少使用電子煙。

該研究標(biāo)題為《中國成年人中的電子煙使用情況：2015-16和2018-19兩年期反復(fù)橫斷面調(diào)查的結(jié)果》，旨在確定中國電子煙使用趨勢及相關(guān)因素。

此次調(diào)查研究人數(shù)共有近40萬成年人，調(diào)查在全國31個(gè)省的298個(gè)國家疾病監(jiān)測點(diǎn)進(jìn)行，并采用了多階段、分層、整群隨機(jī)抽樣設(shè)計(jì)，這也是首次從國家層面報(bào)告中國電子煙的使用現(xiàn)況與變化趨勢。

調(diào)查研究群體，圖源中疾控論文

參與本次調(diào)查研究的作者，有中國疾控中心主任高福、中國疾控中心慢病中心副主任周脈耕等，可見這份報(bào)告具備一定的權(quán)威性。

從該論文中我們發(fā)現(xiàn)，近些年中國電子煙用戶主要特點(diǎn)為：男性、煙民、煙癮大、想戒煙等。

由此可見，當(dāng)前國內(nèi)電子煙用戶還是傳統(tǒng)煙民，并沒有擴(kuò)散到非煙民，同時(shí)電子煙也不是非煙民的第一口煙。

不可否認(rèn)，雖然電子煙減少了傳統(tǒng)香煙的眾多有害物質(zhì)，但目前關(guān)于電子煙的研究成果仍相對(duì)有限，有關(guān)電子煙具體減害效用、減害程度等問題，還有較大探索空間。

不過，當(dāng)前電子煙用戶，主要還是老煙民，其中不少人想要戒煙，為此針對(duì)特定群體，給到定制化的解決方案，或許能夠在一定程度上減少吸香煙的人群。

誰在消費(fèi)電子煙？

隨著消費(fèi)者對(duì)健康越發(fā)重視，以及各國控?zé)熣叩沫h(huán)境下，越來越多的煙民選擇改用電子煙，這也導(dǎo)致全球電子煙市場規(guī)模在不斷擴(kuò)大。

弗若斯特沙利文統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2014年全球電子煙市場規(guī)模為124億美元，到了2019年，這一數(shù)字為367億美元，年均復(fù)合增長率高達(dá)24.2%。

美國為電子煙第一大國，在2019年其市場規(guī)模達(dá)到207億美元，占到了全世界電子煙消費(fèi)的56.4%，歐盟及英國是全球電子煙的第二大消費(fèi)市場，貢獻(xiàn)了19.89%的市場份額。

相較傳統(tǒng)燃吸方式的卷煙，電子煙具有無需燃燒，提供尼古丁但無焦油的特點(diǎn)。

而根據(jù)出煙方式，電子煙可劃分為蒸汽式電子煙和加熱不燃燒電子煙。其中，蒸汽式電子煙主要通過霧化器將含有尼古丁的鹽打成霧氣，而加熱不燃燒電子煙則通過對(duì)煙絲進(jìn)行加熱的方式，揮發(fā)出煙氣滿足吸煙者需求。

由于加熱不燃燒電子煙需要購買煙頭，其中含有煙草，所以在國內(nèi)被全面禁售，因此當(dāng)前國內(nèi)電子煙基本上都是蒸汽式電子煙。

此前，由于電子煙的火熱，吸引了眾多關(guān)注，也會(huì)讓人們擔(dān)憂電子煙會(huì)擴(kuò)大吸煙群體，比如女性人群等，從而造成不良影響，但這一結(jié)論并沒有專業(yè)數(shù)據(jù)來佐證。

近日，中國疾控中心發(fā)表的最新論文，給出了人們對(duì)電子煙擔(dān)憂的答案。

此次研究采用了中國慢性病和營養(yǎng)監(jiān)測2015-2016年和2018-2019年的調(diào)查數(shù)據(jù)，總調(diào)研人數(shù)達(dá)到40萬成年人，可見樣本數(shù)龐大且具有全國代表性。

中國成年人使用電子煙人群分布，圖源中疾控論文

研究結(jié)果表明，從2015年到2019年，中國成人電子煙使用率從1.3%升至1.6%，其中男性用戶幾乎占據(jù)絕大部分，占比約為97%。

可見，雖然電子煙主打科技等特點(diǎn)，但其主要使用人群還是男性群體，并沒有因此吸引更多女性用戶。

除此之外，此次研究還發(fā)現(xiàn)，在2015-2016年，煙民在中國電子煙用戶中占比約93%；2018-2019年，煙民占比約96.2%，即非煙民占比不足4%。

通過對(duì)2018年到2019年數(shù)據(jù)，進(jìn)行加權(quán)流行值進(jìn)行估算，這一年中國成年電子煙用戶約有1690萬人，而其中1620萬人原先就是煙民。

也就是說，大部分使用電子煙的用戶，其實(shí)還是原先的煙民，對(duì)非煙民的吸引力并不大。

電子煙是“非煙民第一口煙”嗎？

長久以來，由于越來越多的用戶改用電子煙，總讓人以為電子煙會(huì)吸引眾多非煙民吸煙，但事實(shí)其實(shí)并非如此。

在中國疾控中心最新發(fā)表論文中，該研究團(tuán)隊(duì)對(duì)全國37萬余名受訪者進(jìn)行了一次抽樣調(diào)查，其結(jié)果顯示，在37萬受訪者中，僅有83人從非煙民轉(zhuǎn)為電子煙用戶，這一概率僅為0.02%。

從這一概率來看，可以說電子煙不是非煙民的第一口煙，撰寫該論文的作者也強(qiáng)調(diào)，非煙民極少使用電子煙。

值得注意的是，此次研究不僅分析了中國電子煙用戶的基礎(chǔ)比例特征，還在性別、年齡、地區(qū)、收入等多個(gè)維度對(duì)中國電子煙用戶的使用模式進(jìn)行了詳細(xì)評(píng)估。

最終，多個(gè)研究維度數(shù)據(jù)顯示，電子煙非常受老煙民歡迎，而他們接觸并轉(zhuǎn)向電子煙的主要原因，主要是為了想減少對(duì)香煙的依賴。

在該研究報(bào)告中也顯示，電子煙對(duì)想戒煙、每天頻繁吸煙的煙民，尤其是每天抽煙超過20支的煙民有更高的吸引力。

從報(bào)告中可以發(fā)現(xiàn)，老煙民吸煙多年，基本上都已經(jīng)成癮，即使了解吸煙對(duì)健康不利，但由于多年養(yǎng)成的習(xí)慣，已經(jīng)很難成功戒煙。

如今，電子煙的出現(xiàn)，可以說為老煙民提供了一種擺脫傳統(tǒng)香煙的方法，這也是煙癮大、了解吸煙危害的人選擇電子煙幾率更高的原因。

而越來越多的老煙民選擇電子煙，也表示電子煙的減害作用受到了認(rèn)可。

據(jù)《國際煙草控制政策評(píng)估項(xiàng)目（ITC項(xiàng)目）中國調(diào)查報(bào)告》，從2009年-2014年，知道電子煙的煙民比例已經(jīng)從29%增加到60%，主動(dòng)了解電子煙、改用電子煙的煙民也在持續(xù)增加。

中國疾控中心的論文數(shù)據(jù)，采集研究數(shù)據(jù)的時(shí)間為2015年到2019年，正好銜接在國際煙草控制政策評(píng)估中國調(diào)查之后，由此也發(fā)現(xiàn)，在了解電子煙后，越來越多的煙民選擇使用電子煙，以此減少對(duì)傳統(tǒng)香煙的使用。

當(dāng)下，不僅在國內(nèi)煙民選擇電子煙的比例更大，在其他國家，傳統(tǒng)煙民也是電子煙的主力軍。

根據(jù)2019年英國吸煙與健康行動(dòng)組織（ASH）公布的數(shù)據(jù)顯示，英國大不列顛（不含北愛爾蘭）成年電子煙消費(fèi)者比例從2012年的1.7%增長到2019年的7.1%，增幅達(dá)5.4%，達(dá)到360萬人。

2012-2019年英國大不列顛成年電子煙消費(fèi)者比例變化情況，圖源ASH

作為全球電子煙的第二大消費(fèi)市場，英國對(duì)電子煙的態(tài)度具有一定的可參考價(jià)值。

當(dāng)前，英國醫(yī)生、公共衛(wèi)生專家和癌癥慈善機(jī)構(gòu)一致認(rèn)為，基于已有的數(shù)據(jù)信息，相對(duì)于傳統(tǒng)香煙來說，電子煙的危害程度較小。

這一結(jié)論也得到了英國相關(guān)權(quán)威部門的佐證。英國公共衛(wèi)生部調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，使用電子煙的危害比吸傳統(tǒng)香煙的危害要小95%。

如何看待電子煙？

據(jù)世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)前我國有超過3億煙民，其人數(shù)占到世界總吸煙人口的三分之一。

根據(jù)中國疾控中心最新發(fā)布論文顯示，中國成年人在過去30天內(nèi)使用過電子煙的比例，從2015年到2016年的1.3%，增加到2018年到2019年的1.6%，總體僅增加了0.3%。

從當(dāng)前情況來看，電子煙并非如外界所傳，在“瘋狂生長”。

“我們呼吁公共衛(wèi)生界關(guān)注電子煙對(duì)健康的短期和長期影響，對(duì)不同人群制定差異化的政策和公眾教育策略。”撰寫《中國成年人電子煙使用情況》論文的作者提到。

2020年10月，國際權(quán)威的循證醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)組織考克蘭協(xié)作組織發(fā)表最新研究綜述，其對(duì)全球超1萬名成年吸煙者進(jìn)行的50項(xiàng)專業(yè)研究證明，電子煙具有輔助戒煙的作用，且效果優(yōu)于尼古丁替代療法等手段。

該項(xiàng)研究共發(fā)現(xiàn)源自美國、英國等13個(gè)國家的50項(xiàng)研究，涉及了12000多名成年吸煙者。其經(jīng)過對(duì)比顯示，與使用尼古丁替代療法的人群，如改用尼古丁口香糖或不含尼古丁的電子煙，更多人使用尼古丁電子煙輔助戒煙至少超過六個(gè)月。

“這項(xiàng)關(guān)于電子煙的新綜述表明，對(duì)于許多煙民來說，電子煙是輔助戒煙的有效工具。還需要注意的是，在長達(dá)兩年的時(shí)間內(nèi)，這些研究都沒有發(fā)現(xiàn)任何證據(jù)表明使用電子煙會(huì)對(duì)人造成傷害。”考克蘭審查特約作者、倫敦瑪麗皇后大學(xué)煙草依賴研究小組主任Peter Hajek教授表示。

去年，英國倫敦大學(xué)學(xué)院一項(xiàng)獨(dú)立研究也指出，電子煙每年幫助英國5萬至7萬名用戶遠(yuǎn)離了傳統(tǒng)卷煙。

與此同時(shí)，英國公共衛(wèi)生部還表示，英國公眾對(duì)尼古丁存在很多誤解，只有不到10%的成年人知道吸煙對(duì)健康的大多數(shù)危害，并不是尼古丁造成的，電子煙的危害也遠(yuǎn)低傳統(tǒng)香煙。

英國政府網(wǎng)站曾刊登過一篇出自英國公共衛(wèi)生部的報(bào)告，其指出由于減少了傳統(tǒng)香煙中70多種已知致癌成分，電子煙民罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)降低——電子煙民患癌潛在風(fēng)險(xiǎn)不到傳統(tǒng)煙民的0.5%。

英國公共衛(wèi)生部也認(rèn)為，電子煙產(chǎn)品的盛行與吸香煙人數(shù)下降有潛在關(guān)系。

在2017年，英國約有290萬成年人使用電子煙，約占總?cè)丝?%，但近兩年來，同時(shí)使用電子煙和傳統(tǒng)香煙的人數(shù)已經(jīng)停止增長，并且越來越多的煙民從傳統(tǒng)香煙徹底轉(zhuǎn)向電子煙。

由此可見，電子煙對(duì)老煙民擺脫香煙存在一定幫助。

不過，近些年，我國電子煙剛發(fā)展起來，國家相關(guān)部門也在積極規(guī)范電子煙行業(yè)發(fā)展，相信監(jiān)管部門和企業(yè)對(duì)整體行業(yè)的共同把控，會(huì)讓電子煙起到該有的作用